“房顫”全稱為心房顫動，當房顫發生的時候，大部分患者經常會出現明顯的心悸、胸悶等癥狀�？墒�，有少數患者是無癥狀房顫。
心內科專家徐佩爾13日接受采訪時表示：“不動聲色的無癥狀房顫更可怕。”這位心內科專家告訴記者，高齡、心力衰竭、肥胖、 高血壓、阻塞性睡眠呼吸暫�；蚪Y構性心臟病、接受過心臟手術、隱源性卒中/短暫性腦缺血發作、遺傳性心律失�；颊吆吞厥饴殬I人群（職業 運動員）等均為房顫高危人群。
如何篩查？徐佩爾建議高危人群除了接受心電圖檢查，還應該接受長程心電監測。為了有效檢測出患者是否有陣發性的無癥狀房顫，患者通常需要在 醫院接受持續時間72小時以上的長程心電監測，這種持續監測的方法可以將患者的心臟在此期間發生的任何情況變化都準確反映出來，其中包括間歇產生的無癥狀房顫。
徐佩爾為記者介紹了最近遇到的一個病例。不久前，許老先生早上起床后，突然發現自己左側肢體活動受限、口齒不清。頭顱CT檢查提示為腦栓塞。細心的醫生在心電圖檢查時發現許老先生房顫，只是他當時沒有任何房顫的癥狀。上海市靜安區市北醫院多學科專家診斷：許先生罹患的是心源性卒中，即：腦栓塞是由房顫形成的心房血栓脫落而導致。
作為許老先生的主治醫師，徐佩爾告訴記者：“值得慶幸的是，由于發現得早，判斷準確，治療及時，無癥狀房顫患者許先生很快就轉危為安，13日順利出院了。”徐佩爾說，不管有無癥狀，房顫都沒有自愈的傾向。無癥狀房顫對患者的身體可能造成的損害，心力衰竭、血管栓塞、活動耐力下降等方面的危害，與有癥狀房顫都是一樣的，甚至會導致患者死亡。“由于無癥狀房顫發生難以預料，這樣就導致了無癥狀房顫的危險性遠高于有癥狀房顫。”徐佩爾說。
產生無癥狀房顫的主要原因是什么？徐佩爾說，有很多無癥狀房顫的患者都有著血糖偏高的癥狀，而糖尿病合并心臟 疾病的患者與普通的 心臟疾病患者相比，更容易出現無癥狀房顫�？剐穆墒СＫ幬锏母弊饔靡彩菍е聼o癥狀房顫發生的原因之一。對于無癥狀房顫患者，徐佩爾表示，應接受節律控制、心室率控制治療和康凝治療。
|
